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欧盟委员会通过指导方针公布改进癌症筛查的新策略

时间:2022-11-24 06:38 来源:海房之家

欧盟卫生和食品安全专员Stella Kyriakides在介绍欧洲癌症筛查新方法时表示:“不要认为你的健康是理所当然的。”该方法还包括制定新的指导方针,并将基于人群的筛查扩大到乳腺癌、结肠直肠癌和宫颈癌以外的三种新的恶性肿瘤(即肺癌、前列腺癌和胃癌)。

霍尔格Schünemann, Humanitas大学兼职教授,主持欧洲大肠癌计划工作小组,旨在更好地对患者进行筛查和护理。

值得注意的是,该新方法距离欧洲理事会2003年提出的第一个癌症筛查建议已有近20年。

“早期诊断可以挽救生命,我们需要把这句话付诸实践。我们需要进行更多更好的筛查。”Kyriakides补充道,他强调了过去20年技术和医学的重大进步,以及欧洲“战胜癌症计划”(european Beating cancer Plan)为抗击癌症提供的前所未有的资金。“大约1亿欧元已专门用于与筛查相关的行动,从实施到质量控制,并支持成员国”,专员说。

在这种不断发展和令人兴奋的情况下,最近启动了两项关于癌症筛查的主要倡议:由委员会位于意大利Ispra的联合研究中心(JRC)领导的欧洲委员会乳腺癌和结肠直肠癌倡议(ECIBC和ECICC)。正如专门的网页所报道的那样,“基于现有的最新科学证据,该行动旨在向医疗保健提供者和民众提供关于筛查和护理的明确和独立的指导”。

为了更深入地了解细节,位于米兰(意大利)的人道塔斯大学、国际医学大学和麦克马斯特大学(加拿大安大略省汉密尔顿)的临床流行病学和医学教授Holger Schünemann强调了这种方法的新之处,重点是结肠直肠癌。

这位专家说:“欧共体认识到癌症是一个优先事项,并已经发布了几项决议,以解决这一疾病作为男性和女性死亡的主要原因之一的问题。”这位专家同时也是ECICC工作组主席。“该计划的重点是围绕结肠直肠癌的筛查和预防制定指导方针。此外,它的目的是提高这些项目的质量,当它们在整个结肠直肠癌护理路径上实施时。”他强调,对于这个新项目,临床和公共卫生方面的工作与质量保证和改进方面的工作相结合。

虽然目前还无法预测这些建议将是什么样子,但将指导方针建议与质量保证和改进相结合的方法是令人兴奋的。

Schünemann评论道:“在ECIBC中研究乳腺癌,我们能够学习到如何优化我们现在在ECICC中实施的综合方法,这是基于几位专家的相互作用,包括强大的方法结构,最重要的是,对现有证据的准确审查。”

未来三年将制定预防和筛查的准则以及一些管理方面的准则,以及一些质量指标。参与该过程的专家将遵循一种非常有条理的以人为本的方法:“我们的目标是确定对受影响的人重要的优先事项,而不是对经常意见不一的专家重要的优先事项”Schünemann声称。

完成这些工作后,准则的制定将再次以一种新的方法开始,这一次与发布建议有关。通常情况下,专家们开会讨论这些项目,花2-3年的时间制定一个指导方针,最后以一个大的最终文件发布建议。Schünemann说:“当文件发布的时候,有些建议可能已经过时了。”他说:“在ECICC中,一旦制定出建议,我们将立即公布。因此,将会不断发布建议,第一个建议预计将在2023年第一季度或第二季度发布。”

尽管有基本的、循证的建议,但定义明确的方法方法和质量指标是不够的。筛选方案和准则的公平性和可持续性是参与欧共体倡议的专家的首要优先事项之一。

“我们将尽最大努力消除障碍,实现公平。这将是naïve承诺,我们将克服所有不平等问题,但作为一个支持欧共体的工作组,我们可以提高认识,并制定战略,以实现这一目标”,在提到一些可持续发展问题之前,专家解释道。他说:“癌症筛查的可持续性是一个财政和人力资源的问题,我相信我们的工作是了解它是否可持续性的先决条件。”他强调了欧共体在这一议题上的坚定承诺。

沟通很重要。“如果公众不理解公共卫生建议,那还有什么意义?”Schünemann问自己和读者。与公众的清晰沟通是一个大问题,这对于真正实施新的癌症筛查指南是强制性的。根据他正在进行的三个随机试验的结果,这位专家总结道:“我们实际上可以通过正确地表达信息来提高理解。在这个话题上有很多工作正在进行,研究结果可能会应用到这个新的结肠直肠癌项目中。”